ПУНКЦИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ
Пункционная диагностика используется в исследовании и лечение заболеваний практически всех внутренних органов и функциональных систем человека.
По сути, пункция – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое чаще проводится в диагностических целях, но иногда является и лечебным методом.
Пункция в буквальном переводе обозначает «прокол», такое название полностью характеризует данную процедуру, при проведении которой производится прокол кожи и мягких тканей, проникновение в исследуемый орган и взятие вещества для анализа.
ВИДЫ ПУНКЦИИ
Пункции по своему назначению, методу и типу используемых инструментов разделяются на тонкоигольные или аспирационные, толстоигольные и открытые биопсии:
• Тонкоигольная пункция производится методом прокола кожи и подкожных тканей и введением в орган, полость, очаг поражения тонкой иглы, через которую специальным шприцем проводится забор клеток или жидкости (аспирата) для последующего цитологического исследования.
• Толстоигольная пункция или биопсия проводится в зависимости от типа операции через прокол или небольшой надрез на коже. При такой манипуляции на исследование может быть взят мельчайший срез ткани, позволяющий провести гистологический анализ. •
Открытая биопсия – это полноценная хирургическая операция с резекцией тканей и открытием больного органа. Проводится только в крайних случаях, когда врачу необходимо визуально оценить очаг и размер поражения тканей больного органа.
Как правило, проводятся пункции под контролем УЗИ, что дает врачу целый ряд преимуществ в сравнении со «слепым» методом. На мониторе ультразвукового аппарата хирург, проводящий манипуляцию, может точно скоординировать движения иглы, определить самый короткий путь для достижения исследуемой зоны.
УЗИ мониторинг дает врачу возможность полностью контролировать весь ход операции.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПУНКЦИИ
Виды и методики диагностических пункций зависят от конкретной части человеческого тела и органа, характер и степень заболевания которого необходимо исследовать.
Пункцию под контролем УЗИ в качестве наиболее достоверного и информативного метода диагностики применяют для выявления патологий и новообразований таких органов и систем:
• Щитовидная железа;
• Почки;
• Печень;
• Поджелудочная железа;
• Надпочечники;
• Молочные железы;
• Предстательные железы;
• Брюшная полость;
• Матка и яичники;
• Кровеносные сосуды;
• Лимфатические узлы;
• Суставы.
Показаниями к проведению пункции с УЗИ мониторингом служат ситуации, при которых другие методы исследования не дают достаточной информации о характере и стадии заболевания, механизме развития и возбудителе болезни.
Особенно актуальной пункционная диагностика считается при исследовании новообразований и гнойных процессов различных органов.
Благодаря точным данным цитологического и гистологического исследованиями вещества, полученного в результате пункции, врач имеет возможность точно установить характер опухоли и определить стадию ее развития.
ЛЕЧЕБНЫЕ ПУНКЦИИ
Лечебные пункции применяются в клинической хирургической практике для облегчения общего состояния больного, улучшения функций определенного органа или системы, удаления жидкого аспирата и гнойных масс. В лечебных целях пункции проводятся при наличии уже диагностированных кистозных образований, гнойных абсцессов, сильных гематом, кровоизлияний, мочевых вытеканий и других патологий, которые имеются в естественных полостях организма (плевральной ткани, брюшной полости, малом тазу, полости перикарда).
К главным преимуществам использования контроля УЗИ при лечебных манипуляциях относится его высокая разрешающая способность, которая дает возможность обнаружить даже небольшие скопления жидкости (экссудата), оценить состояние органов и выявить характер данных веществ.