Гастрит

Симптомы гастрита, порой схожи симптомами других заболеваний пищеварительной системы. Гастрит часто дает не явные признаки. Гастрит называют еще катар, другое распространенное название - воспаление желудка.  В медицине различают острый и хронический. Они одинаково опасны тем, что  могут привести к кровотечению и обширным изъязвлением (язве желудка).Гастрит часто возникает вследствие действий химических веществ или патогенных бактерий.

Симптомы наступают остро, проявляются болями в подложечной области, дурнотой, порой рвотой съеденной пищи с примесью слизи, желчи, тотальной астенией. В случае осложнения, добавляется признаки снижения артериального давления, у больного отмечают бледность кожи, сердцебиение, иногда возрастает температура тела. 

Признаки гастрита в хронической форме с повышенной или нормальной кислотностью - это запоры и изжога после приема пищи, причем кислым содержимым. После еды больные жалуются на чувство тяжести после еды. 

Если есть симптомы гастрита с высокой кислотностью, то говорят о боли подложечной области живота, изжоге, порой рвоте. Больных с высокой кислотностью желудочного сока мучают ночные и голодные боли, которые проходят, если больной что-то съест.

Для больных с пониженной кислотностью, признаки выражены тошнотой и особенно в утренние часы.  Неприятным привкусом во рту, понижением аппетита, урчанием в животе, больные страдают поносами или запорами. Часто больные отрыгивают воздухом.

Хроническое течение болезни – это неприятный привкус во рту, тошнота, переполнение подложечной, слюнотечение, снижение аппетита и похудание, симптомы общего упадка сил и развитие анемии, диспепсические расстройства.

Катаральный (простой) – наиболее распространён. Его причиной являются неумеренность в еде и питье, индивидуальная непереносимость того или иного вида продуктов или лекарств, отравления. Также катаральный может вызываться инфекцией при поедании залежалой еды, пищеваой токсикоинфекцией. После прекращения действия раздражителя, слизистая способна самовосстанавливаться. Катаральный появляется уже через четыре или восемь часов  после того, когда  произошло воздействие отрицательного фактора. Одним из симптомов можно назвать боли под ложечкой, чувство перенасыщения желудка, сопровождаемого тошнотой и рвотой, возможно расстройство всего пищеварительного тракта и прогрессирование и осложнения, небольшое повышение температуры до 37 – 38 градусов. Сюда может добавиться головокружение, появление слабости и плохое самочувствие больного в целом.

Коррозивный (эрозивный) - этот вид связан с воздействием на желудок агрессивных жидкостей, таких как кислоты и щелочи, вызывающий их ожог (химический ожег слизистой). Язвенная болезнь не редкое осложнений эрозивного гастрита, так как поражаются не поверхностные слои слизистой стенок, а более глубокие с образование рубцов на желудке.

Это воспаление слизистой оболочки желудка по причине патологии функционирования секреции желудочного сока. При повышенной кислотности (гиперацидный) больные отмечают боль только в период обострения болезни.

 Гастрит с повышенной кислотностью проявляется чувством тяжести под ложечкой, боль умеренная, не острая. Симптомы чаще начинаются после приема пищи. Может быть голодная боль, которая более интенсивная, чем первая. При вовлечении в болезненный процесс кишечника, больные страдают запорами, боль приобретает обширный характер, распространяясь на весь брюшной отдел. Нарушается работа всего пищеварительного тракта организма больного. Появляется диспепсия: изжога,  кислая отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту. 

Гастрит с повышенной кислотностью характеризуется сменой обострений и ремиссий, но без выраженной сезонности. При гастрите с повышенной кислотностью на начальном этапе симптомы слабо выражены и мало заметны для больного.

Причины гастрита многообразны, это предание и курение, злоупотребление горячей и слишком острой пищей, алкоголизм. Не исключают и генетическую предрасположенность пациента.  н

Хеликобактер пилори (темные, мелкие палочки) на поверхности эпителиальных клеток

Причиной может быть рефлюкс, что вызвано  грыжей пищеводного отверстия, переполнением желудка, давлением внутри брюшной жировой клетчатки на содержимое живота. Частый симптом болезни изжога.

Обострение гастрита - это сильная острая боль с тошнотой и рвотой, признаки развития острой формы у больного. Нередко у больного происходит вздутие живота.

Фаза обострения происходит по причине грубых нарушений в питании, генетической склонности к заболеванию. Острый гастрит, переходящий в хронический со сменяющимися фазами ремиссии (мнимого выздоровления) приводит к язве и, что опасно, провоцирует рак.

Возрастных показателей по гастриту нет, болеют и молодые и старые люди. 

При подозрении на  бактерию хеликобактер пилори   прописывают антибактериальную терапию. Также назначаются абсорбирующие средства:

• смекта,
• активированный уголь,
• маалокс
  

При выраженном болевом синдроме  назначают  обезболивающие средства и спазмолитики вводятся только парентерально.

При обезвоживании проводится оральная регидратация (регидрон, цитроглюкосолан и др.) или внутривенная коррекция водно-солевого обмена. При нарушениях сердечно-сосудистой системы  назначают симптоматическую терапию.

• При обострении важно соблюдать провереную диету при гастирите, состоящую из мяса определеных сортов и овощей из которых запрещаются кислые фрукты, острая пища, уксус, грубая клетчатка...

Если Вы не обращаете внимание на симптомы и боли, болезнь переходит в хроническую форму, с чередованиями обострения и мнимого улучшения и выздоровления. Стоит только нарушить режим питания и болезнь возвращается опять. В некоторых случаях хронический гастрит протекает, не давая явных признаков болезни.

Основные причины:

• аномальный режим питания,
• инфекция (хеликобактериоз),
• разрушение слизистой вследствии травмы
• аутоиммунные механизмы

Характеризуется следующими признаками:

• боль в животе натощак или через 1 – 1,5 часа после приема пищи,
• изжога,
• отрыжка,
• тошнота, рвота
• появление в рвотных массах темной крови в виде сгустков или прожилок
  
• дёгтеобразный стул также указывает на наличие внутреннего кровотечения.

• чувство распирания, тяжести в животе после еды,
• тупая боль сразу после приема пищи или через 15-20 минут,
• тошнота после приема пищи,
• запоры или поносы,
• снижение аппетита,
• неприятный вкус во рту,
•  потеря веса,
• выраженная слабость, сонливость, раздражительность
• отрыжка с неприятным гнилостным запахом,
• вздутие, урчание в животе, метеоризм,
• анемия, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей.

Это такой вид заболевания, при котором организм в виде иммунной реакции начинает «поедать» свой желудок. Иммунная система начинает вести агрессивно по отношению у желудку и его клеткам, а не микробам и инфекции (аутоиммунная болезнь). Причиной такой реакции может быть и наследственный фактор, и действие бактерии хеликобактера.

Хотя воспаление желудка не опасно для жизни больного, но последствия его не менее грозные, такие как язва, открытое кровотечение, рак. Больные ведут неполноценную жизнь, качество жизни снижается, их мучают боли после еды, чувство тошноты и рвоты. Больные быстро худеют, их мучает изжога, кровотечения ведут к развитию анемии. Нарушатся работа всего пищеварительного тракта, что ведет обострению других заболеваний. Не затягивайте ваш визит к врачу, начинайте вовремя лечение.

Диагностика

Постановку диагноза  врач проводит на основании всех жалоб больного с обязательным проведением  гастроскопии. Лечение назначают по данным гастроскопии, доктор может  выявить все нюансы: отек, степень покраснения, атрофии, наличие эрозий и распространенность процесса,  поражен весь желудок или воспаление только его отдельной части или участков.

Есть комплекс мер по  диагностике и наиболее простыми и частыми можно назвать общий  анализ крови (отклонение от нормы таких показатели клеток крови как: лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ). В общем анализ крови нередко у больных с  аутоиммунным гастритом есть симптомы анемии (мегалобластной) с недостатком витамина В12. Анемии – макроцитоза эритроцитов с тельцами Жолли и Кебота. Врач также может назначить анализ на скрытую кровь.

Поможет в постановке диагноза и биохимический анализ крови. В биохимическом анализе крови смотрят на показатели белка в крови и белковых фракций, показатели сывороточного витамина B12 и филиевой кислоты, определение пищеварительных ферментов.

При диагностике язвы желудка делают:

• Общий анализ мочи;
• Тесты на определение Н.рylori;
• Цитологическое исследование биоптата слизистой оболочки;
• Гистологический анализ слизистой оболочки.

 Рентген в данный момент не делают, и используют лишь во время постановки диагноза, при таких заболеваниях как рак желудка, язвенная болезнь. Клинически признаки гастрита и этих болезней схожи,  а состояние пациента не дает возможность сделать гастроскопию: старческий возраст, сопровождающие тяжелые болезни сердца, легких и т д. Действенность рентгена  на современном этапе конечно невысока. Метод ацидо теста с помощью таблеток мало информативен для врача.

Наиболее действенным методом в постановке диагноза можно назвать 
эзофагогастродуоденоскопию биопсией и щеточным цитологическиманализом. Выявление бактерий pylori методом биопсии слизистой, локально из наиболее измененных участков желудка.

Для диагностики, врач назначает гастроскопию.

Гастроскопия позволяет обнаружить отечность слизистой, микрокровотечения,  эрозию. Чтобы исключить симптомы гастрита схожие с острым инфарктом миокарда, больному  человеку делают электрокардиограмму, боли в таком случае могут быть не  районе сердца, а под ложечкой. При зондировании изучают желудок и его секреторную функцию, измеряют рН желудочного сока пациента.