Коррекция климактерических расстройств

Коррекция климактерических расстройств

Что означает «климакс»? Климакс, климактерий, климактерический период - это синонимы, которые происходят от греческого слова «климактерос» - ступень. Это физиологический период в жизни женщины, который выражается сначала в прекращении детородной функции, а затем и менструальной. Климакс — это еще не наступление старости.

Женские половые гормоны влияют на все органы, включая нервную систему, кровеносные сосуды, сердце, кости, слизистые оболочки, мочевыделительную систему, кожу и пр. Но в связи с угасанием функции яичников происходит снижение выработки ими половых гормонов, прежде всего эстрогенов, и у 40-80% женщин возникают признаки климактерического синдрома, которые проявляются у разных женщин по-разному

Нарушение гормонального равновесия сопровождается широким спектром осложнений - от неприятных ощущений (вазомоторные и эмоционально-психические) до расстройств, потенциально угрожающих жизни (сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз). Симптомы климактерического синдрома могут продолжаться до 5 лет у 35% женщин, у 55% - до 5-10 лет, более 10 лет - у 10% женщин.

По характеру проявления и времени возникновения климактерические расстройства делятся на ранние, средневременные и поздние.

1. Ранние расстройства возникают в пременопаузальный период. К ним относятся вазомоторные (приливы жара, ознобы, потливость, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение) и эмоционально-вегетативные нарушения (сонливость, раздражительность, слабость, беспокойство, депрессия, эмоциональная лабильность, невнимательность, нарушение памяти, снижение либидо).
2. Средневременные расстройства возникают спустя 2-3 года после менопаузы: урогенитальные - сухость, зуд, жжение в органах половой сферы, боль при интимной близости, уретральный синдром, недержание мочи; изменения со стороны кожи и придатков - ломкость и сухость ногтей, сухость и выпадение волос, появление морщин.
3. Поздние расстройства возникают спустя 5 и более лет после менопаузы: обменные нарушения - сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, болезнь Альцгеймера, гепатохолецистит.

Серьезным осложнением климактерического периода являются дисфункциональные маточные кровотечения, которые у женщин старше 40 лет составляют 50-60% всех кровотечений в этом периоде жизни. В данной ситуации необходимо срочное обращение к врачу.

Профилактика и лечение климактерического синдрома:

• Cоблюдение режима труда и отдыха
• Занятие физкультурой
• Водные процедуры - контрастный душ
• Отказ от вредных привычек
• Сохранение социального статуса
• Прием пищи 4-6 раз в день небольшими порциями (последний прием пищи не позднее 19 часов, предпочтение следует отдавать овощам, фруктам, рыбе, исключить из рациона шоколад, кофе, какао, сахар, свинину),
• Витаминотерапия
• Обязательно посещение гинеколога 1 раз в 6 месяцев, во время которого проводятся: осмотр молочных желез, кольпоцитологические и онкоцитологические исследования, бимануальное исследование, измерение артериального давления.
• Важна заместительная гормональная терапия (ЗГТ), направленная на устранение вазомоторных, психоэмоциональных, урогенитальных нарушений, профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, улучшение трофики кожи, качества жизни.

Доказано, что у женщин, в течение 5 лет принимающих препараты заместительной гормональной терапии, частота инфаркта миокарда снижается на 35-50%, инсульта - на 40%, переломов шейки бедра - на 50%. И главное, улучшается самочувствие! Особенно рекомендуется заместительная терапия женщинам с преждевременным истощением функции яичников.

Как подбирается препарат, и всем ли женщинам можно использовать заместительную гормональную терапию?

Выбор препарата зависит от менструального статуса, сопутствующих заболеваний, тяжести проявлений климактерических расстройств. Некоторым женщинам принимать препараты заместительной терапии противопоказано. Поэтому для решения вопроса о том, как и какую терапию проводить, необходимо обратиться к врачу.

Как относиться к наступлению климактерия?

Средняя продолжительность жизни современной женщины составляет 75 - 80 лет. Если при этом учесть, что менопауза (прекращение менструаций) наступает в среднем в возрасте 50 лет, то около одной трети жизни женщины приходится на «осенний период» - постменопаузу. В социальном, профессиональном и семейном плане это один из самых активных периодов творческой зрелости.

Наступление менопаузы - естественный процесс, но такое отношение не следует распространять на климактерический синдром, со многими проявлениями которого женщины привыкли мириться, считая их закономерным проявлением старения, вследствие чего их следует принять как неизбежность и «перетерпеть». К сожалению, многие женщины не знают о возможностях современной медицины в борьбе с естественным старением или опасаются побочного действия препаратов. Следует знать, что на сегодняшний день существует достаточно большой выбор препаратов для заместительной гормональной терапии, имеется несколько способов их введения (не только таблетки) и схем применения.

В нашей клинике вы получите полную информацию о возможностях лечения климактерических расстройств, пройдете необходимое обследование, что позволит выяснить состояние Вашего здоровья и выработать наиболее безопасную и эффективную тактику лечения.